s\u00edntomas del TDAH<\/a>. La falta de atenci\u00f3n y la impulsividad pueden dificultar a los ni\u00f1os la realizaci\u00f3n de tareas repetitivas, laboriosas o aburridas para ellos. Los ni\u00f1os con TDAH pueden sentirse abrumados por la frustraci\u00f3n, y lanzar un zapato, empujar a alguien o gritar “\u00a1c\u00e1llate!” puede ser el resultado de la impulsividad. Estos ni\u00f1os son menos capaces que otros ni\u00f1os de su edad de gestionar sentimientos fuertes sin explotar.<\/p>\nSin embargo, los problemas de comportamiento pueden ir m\u00e1s all\u00e1 de los arrebatos impulsivos. Algunos ni\u00f1os con TDAH desarrollan patrones de comportamiento negativos, y \u00e9stos, seg\u00fan el Dr. David Anderson, psic\u00f3logo cl\u00ednico del Child Mind Institute, son una reacci\u00f3n a a\u00f1os de entrar en conflicto con los adultos.<\/p>\n
En los casos en que los ni\u00f1os con TDAH son cr\u00f3nicamente desafiantes, tambi\u00e9n se les diagnostica un trastorno del comportamiento llamado trastorno negativista desafiante (TOD). Hasta el 40% de los ni\u00f1os con TDAH son tambi\u00e9n diagnosticados con TDO. Sin embargo, son muchos m\u00e1s los que entran en conflicto con los padres o los profesores a causa de su comportamiento: hasta un 80%, se\u00f1ala el Dr. Anderson, psic\u00f3logo cl\u00ednico.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 los ni\u00f1os con TDAH se comportan de forma extra\u00f1a?<\/h4>\n
Para entender por qu\u00e9 los ni\u00f1os con TDAH suelen estar enfadados, ser agresivos o desafiantes, dice el Dr. Anderson, hay que pensar en su historia de crecimiento con TDAH.<\/p>\n
Los ni\u00f1os con TDAH est\u00e1n dise\u00f1ados para sentirse atra\u00eddos por cosas que est\u00e1n fuera de los l\u00edmites de lo que queremos que hagan, explica, lo que provoca conflictos con los padres desde una edad temprana. “No hay malas intenciones por parte de estos j\u00f3venes”. – a\u00f1ade. “Debido a los s\u00edntomas de hiperactividad e impulsividad del TDAH, no quieren sentarse en su asiento. Quieren explorar todo el restaurante. Quieren escaparse de casa en el parque para ver algo que parece genial”. Esto puede hacer que los padres se estresen r\u00e1pidamente”.<\/p>\n
Esto lleva a muchas interacciones negativas. Si a un ni\u00f1o se le dice desde peque\u00f1o que su comportamiento es incorrecto o que no es lo que deber\u00eda hacer, o bien lo interioriza y empieza a pensar que “realmente hay algo malo en m\u00ed”, o bien reacciona de forma agresiva ante las personas que le dicen que est\u00e1 equivocado”.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 los ni\u00f1os con TDAH tienen rabietas?<\/h4>\n
Para los ni\u00f1os con TDAH, las tareas repetitivas, aburridas o que requieren mucho esfuerzo pueden suponer un gran reto y provocar una fuerte resistencia, especialmente si suponen interrumpir algo que les gusta, como los videojuegos. Por lo tanto, cosas como hacer los deberes, ir a la cama, vestirse y venir a cenar pueden convertirse en campos de batalla. Por desgracia para los padres, las estrategias de evasi\u00f3n que utilizan estos ni\u00f1os suelen ser las rabietas, las discusiones, el desaf\u00edo y las luchas de poder.<\/p>\n
“Si se pelean, es muy probable que alguien cambie los requisitos de la tarea, la facilite o se conforme con un cumplimiento m\u00ednimo”. – El Dr. Anderson a\u00f1ade. Esto funciona en el ni\u00f1o, por lo que su comportamiento se repite.<\/p>\n
Las estrategias disciplinarias pueden no funcionar<\/h4>\n
Si los ni\u00f1os han desarrollado un patr\u00f3n de interacciones negativas, la disciplina que funciona para otros ni\u00f1os puede no ser eficaz. “La gente hace ciertas cosas de forma natural”, dice el Dr. Anderson. “Con la mayor\u00eda de los ni\u00f1os esto funciona muy bien. Para los ni\u00f1os con problemas de conducta, estas actividades fracasan”.<\/p>\n
Una de las cosas que falla es la p\u00e9rdida de autocontrol. Para un ni\u00f1o que rara vez se porta mal, un padre que levante la voz puede tener un impacto. “Pero los ni\u00f1os que se portan mal suelen acostumbrarse r\u00e1pidamente. Si hay muchos gritos, acabar\u00e1n reconociendo que as\u00ed es el mundo. La gente se limitar\u00e1 a gritarles, \u00bfpara qu\u00e9 prestarles atenci\u00f3n?”.<\/p>\n
Del mismo modo, como explica el Dr. Anderson, los castigos pierden su eficacia. “Si los ni\u00f1os son castigados con frecuencia, los castigos dejan de tener importancia porque acaban viviendo en un estado de castigo constante. \u00bfQu\u00e9 importar\u00e1 que se les castigue un poco m\u00e1s?”.<\/p>\n
Estrategias disciplinarias que funcionan<\/h4>\n
Los ni\u00f1os con TDAH suelen necesitar m\u00e1s estructura que otros ni\u00f1os, as\u00ed como instrucciones m\u00e1s claras sobre el comportamiento que esperan los adultos. “Como padres, tenemos que ayudar a los ni\u00f1os a descubrir qu\u00e9 comportamientos son aceptables, ense\u00f1arles esos comportamientos aceptables y pillar a los ni\u00f1os siendo educados tan a menudo como sea posible”. – Dice el Dr. Anderson. Los elogios y las oportunidades de establecer relaciones positivas con los padres son herramientas poderosas para hacer frente a los comportamientos perturbadores, que tienden a intensificarse cuando las interacciones negativas dominan la relaci\u00f3n.<\/p>\n
Los cl\u00ednicos se refieren a este tipo de estructura proactiva como “andamiaje”. Los ni\u00f1os que tienen dificultades para regular su propio comportamiento dentro de unos l\u00edmites aceptables necesitan un entorno familiar que les proporcione una regulaci\u00f3n externa del comportamiento. La estructura que proporcionan los padres es un modelo de lo que queremos que los ni\u00f1os aprendan, y los mantiene en buena forma mientras desarrollan una mejor autorregulaci\u00f3n.<\/p>\n
Problemas de regulaci\u00f3n de las emociones<\/h4>\n
La autorregulaci\u00f3n es la capacidad de gestionar las propias emociones y el comportamiento en funci\u00f3n de las exigencias de la situaci\u00f3n. Incluye la capacidad de abstenerse de reacciones emocionales fuertes ante est\u00edmulos perturbadores, de calmarse cuando est\u00e1 alterado, de adaptarse a los cambios de expectativas y de afrontar la frustraci\u00f3n sin estallidos.<\/p>\n
La mala autorregulaci\u00f3n es tan com\u00fan en los ni\u00f1os con TDAH que algunos expertos, como el experimentado investigador del TDAH Russell Barkley, creen que deber\u00eda ser uno de los s\u00edntomas principales del trastorno.<\/p>\n
Pero el Dr. Anderson se\u00f1ala que tiene sentido como consecuencia de la impulsividad que forma parte del TDAH; estos ni\u00f1os tienen dificultades para inhibirse, planificar y retrasar la gratificaci\u00f3n.<\/p>\n
“Tomando todo esto en conjunto, tenemos a un ni\u00f1o que es m\u00e1s propenso a buscar recompensas a corto plazo que a largo plazo”. – dice ella. “Tenemos un ni\u00f1o que no quiere esperar, al que la espera le resulta dolorosa, que se distrae r\u00e1pidamente y que, por una u otra raz\u00f3n, se ve perjudicado en tareas repetitivas, en tareas que requieren mucho trabajo o en tareas que los ni\u00f1os encuentran aburridas”.<\/p>\n
Problemas con los amigos<\/h4>\n
Por desgracia, los problemas de comportamiento de los ni\u00f1os con TDAH suelen afectar a sus relaciones no s\u00f3lo con los adultos, sino tambi\u00e9n con otros ni\u00f1os.<\/p>\n
“Hay muchas razones por las que las amistades se ven alteradas por los s\u00edntomas del TDAH”. – El Dr. Anderson se\u00f1ala. “En el caso de un ni\u00f1o muy distra\u00eddo, puede ser que no pueda mantener el ritmo de la conversaci\u00f3n y que sus amigos se den cuenta de que est\u00e1 distra\u00eddo. En el caso de un ni\u00f1o que es muy impulsivo, puede significar que interrumpe a otros ni\u00f1os y no les deja hablar. En el caso de los ni\u00f1os que realmente tienen dificultades para retrasar la gratificaci\u00f3n, puede ser que siempre tengan que elegir una actividad, y el que no quiera ir escuche declaraciones impulsivas dirigidas en su direcci\u00f3n.”<\/p>\n
En un estudio de ni\u00f1os en un campamento de verano, despu\u00e9s de s\u00f3lo unas horas de interacci\u00f3n, los ni\u00f1os con TDAH eran significativamente m\u00e1s propensos a no gustar y ser rechazados por sus compa\u00f1eros que los ni\u00f1os sin el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Los investigadores descubrieron que el principal motivo de las r\u00e1pidas percepciones negativas era el comportamiento explosivo, de represalia e impulsivo. El Dr. Stephen Hinshaw, uno de los autores del estudio y actual profesor de psicolog\u00eda en la Universidad de California, Berkeley.<\/p>\n
El Dr. Hinshaw se\u00f1ala que las ni\u00f1as con TDAH tienen m\u00e1s probabilidades de ser rechazadas por sus compa\u00f1eros que los ni\u00f1os, “probablemente porque sus patrones de comportamiento son m\u00e1s t\u00edpicos del g\u00e9nero”.<\/p>\n
Ayuda a los problemas de comportamiento<\/h4>\n
Cuando los ni\u00f1os con TDAH desarrollan problemas graves de conducta, tanto si han sido diagnosticados de TDO como si no, el tratamiento m\u00e1s eficaz es el entrenamiento de los padres. Hay muchos programas de formaci\u00f3n para padres, pero lo que tienen en com\u00fan es que ense\u00f1an a los padres a restablecer la relaci\u00f3n con su hijo.<\/p>\n
Los padres aprenden a utilizar los elogios de forma eficaz, a fomentar el comportamiento que quieren estimular y a aplicar las consecuencias de forma coherente cuando los ni\u00f1os no cumplen. Como resultado, los ni\u00f1os aprenden a modular su comportamiento para satisfacer las expectativas y sus interacciones con los padres son m\u00e1s positivas. El entrenamiento en habilidades sociales y la terapia cognitivo-conductual individual tambi\u00e9n pueden ayudar a los ni\u00f1os a tener interacciones m\u00e1s saludables con los adultos y los compa\u00f1eros.<\/p>\n
En el caso de los ni\u00f1os con TDAH, los medicamentos estimulantes que reducen los s\u00edntomas de falta de atenci\u00f3n, impulsividad e hiperactividad tambi\u00e9n pueden ayudar a mejorar el comportamiento. Los f\u00e1rmacos antipsic\u00f3ticos como Abilify (aripiprazol) y Risperdal (risperdon), que reducen la agresividad y la irritabilidad, se utilizan a menudo cuando un ni\u00f1o corre el riesgo de ser retirado de la escuela o del hogar.<\/p>\n
Pero incluso si se utiliza la medicaci\u00f3n, los expertos recomiendan que se combine con el entrenamiento de los padres para obtener los mejores resultados.<\/p>\n
Leer m\u00e1s<\/h4>\n\n- childmind.org\/article\/adhd-behavior-problems\/<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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