Felipe tiene 5 años. Le diagnosticaron TDAH hace unos meses. El niño siempre ha sido extremadamente activo. Estaba constantemente inquieto, no podía quedarse quieto, tocaba constantemente a otras personas y objetos. Se subía muy a menudo a los muebles, lo que a veces provocaba una caída y diversas lesiones. Además, era muy impulsivo.
Síntomas del TDAH
Cogía repetidamente objetos y los lanzaba sin pensar. De vez en cuando mantenía la atención durante largos periodos de tiempo y se sentaba en silencio, especialmente cuando veía la televisión. Sin embargo, esto solía ser demasiado difícil para él. Recientemente, los padres de Felipe se preocuparon por la escalada de agresividad en el comportamiento del niño. Desde la guardería, los padres recibían información de que “era imposible tratar con Philip”. Era agresivo con sus compañeros y desobedecía las normas establecidas. En el jardín de infancia y en casa, se observó que Philip se comportaba relativamente mejor en el contacto individual. Sin embargo, los recientes estallidos de agresividad tanto en casa (especialmente hacia su hermana, dos años menor) como en el jardín de infancia (donde, por su comportamiento, básicamente no tenía compañeros de juego) se habían convertido en un grave problema. El niño era claramente incapaz de hacer frente a las exigencias formuladas por los adultos y los demás niños para autorregular sus emociones. El caso de Philip ilustra los problemas que suelen presentarse en los niños con TDAH. Además de los síntomas característicos de hiperactividad y déficit de atención, se perfila claramente una impulsividad excesiva. Philip presenta todo un repertorio de comportamientos que perturban su entorno. Al mismo tiempo, tiene problemas importantes en las relaciones con sus compañeros y en las interacciones con los adultos. Estas son complicaciones características de los síntomas del TDAH. La mencionada impulsividad excesiva se asocia a veces con la llamada agresividad impulsiva, característica de los niños que padecen tanto el TDAH como el trastorno negativista desafiante. Este tipo de agresividad suele asociarse a dificultades para afrontar una situación o a una elevada tensión emocional. Se caracteriza por estallidos repentinos e incontrolados, a menudo inadecuados a la fuerza del estímulo. Por lo general, no están dirigidos a un objetivo y no implican necesariamente un comportamiento antisocial. La agresión impulsiva asociada a la hiperactividad también puede dirigirse contra uno mismo, en cuyo caso se habla de comportamiento autoagresivo.
Agresión impulsiva
Pueden ser comportamientos en forma de agresión física o verbal activa hacia uno mismo y hacia los demás. También hablamos de agresión hacia los objetos (por ejemplo, lanzando objetos, golpeando una pared). A menudo estos comportamientos van acompañados de gritos y llantos o de hacer ruido de otras maneras (por ejemplo, poniendo la música muy alta). A veces, el problema de la agresividad impulsiva requiere buscar ayuda profesional. Esto ocurre principalmente cuando no podemos garantizar la seguridad del niño y de su entorno. En otros casos, podemos intentar utilizar métodos para controlar el comportamiento impulsivo del niño nosotros mismos.
La ira en el TDAH
Cabe señalar aquí que la ira y otras emociones fuertes no son malas en sí mismas. Son una información para nosotros, una señal de que algo importante (positivo o negativo para nosotros) está ocurriendo. Todo el mundo siente ira y -en consecuencia- tiene la necesidad de expresarla. Sólo es cuestión de saber de qué forma. Por lo tanto, el niño no debe sufrir las consecuencias de experimentar ira, sino de un comportamiento inaceptable, por ejemplo, golpear a alguien, lanzar objetos, insultar, gritar. Es muy importante que el niño reciba, en cambio, un repertorio alternativo de conductas de descarga de la ira que sean aceptables. Esto podría incluir golpear una almohada u otro objeto designado, llorar, dibujar la ira, romper y arrugar periódicos.
Prevención en el TDAH
Las medidas preventivas, tomadas incluso antes de que se produzca una crisis, son muy importantes. La clave aquí es detectar las señales de un estallido inminente. A nivel de signos fisiológicos y de comportamiento, se pueden distinguir ciertas “señales de alarma” características. Entre ellas se encuentran un cambio en la expresión facial, la gesticulación y la postura, el aumento de la tensión muscular, los puños cerrados, el aumento de la vivacidad, el cambio en el tono de voz, el aumento de la movilidad, la distracción, la negación de todo, el malestar en el comportamiento. Además, podemos distinguir las condiciones que favorecen la aparición de un estallido de agresividad. Tales circunstancias incluyen, por ejemplo: el cansancio, la experiencia del fracaso u otras molestias acumuladas, situaciones muy emotivas (agradables y desagradables), que provocan un sentimiento de injusticia, desprecio, frustración de las necesidades. Estos no son factores específicos de los niños con TDAH. Son condiciones externas típicas del sentimiento de emociones fuertes, especialmente la ira. Las emociones acumuladas en el momento pueden intentar descargarse mediante la distracción, por ejemplo, tomando al niño en su regazo, poniendo música relajante, ofreciéndole hacer algo agradable, haciéndole reír, etc. Por lo tanto, si reconocemos las señales de advertencia de un estallido inminente y ayudamos al niño a descargar su ira de una manera aceptable, tenemos la posibilidad de evitar una crisis. Esto requiere, por un lado, la aceptación de las emociones del niño y, por otro, unos límites claros respecto a su comportamiento. Sin embargo, si la agresión ya ha estallado y decidimos que no es necesario pedir ayuda, tenemos básicamente dos opciones. Podemos no prestar atención y no intervenir. Esto es difícil tanto para los padres como para el niño. Sin embargo, evita aumentar el nerviosismo y la tensión del niño. Este es el método que hay que utilizar si la respuesta a la pregunta “¿Es el niño y su entorno seguros?” es afirmativa. El segundo método consiste en mantener la seguridad del niño conteniéndolo. Esto no debe hacerse gritando, ¡y mucho menos pegando! Puede hacerse abrazando al niño con firmeza, rodeándolo con los brazos, colocándose detrás de él o sujetándolo en el suelo.
Responder a un estallido de ira del niño
Al igual que con otros comportamientos indeseables, es muy importante aplicar las consecuencias de forma adecuada, por ejemplo, enviando al niño a otra habitación, limpiando lo que ensucia o disculpándose. Es importante que el niño sepa que las consecuencias sólo se aplican a su comportamiento; él, como persona que experimenta diferentes emociones, es aceptado. La agresividad impulsiva es una gran dificultad para quienes le rodean porque conlleva una gran carga emocional. No es raro que los padres de niños con TDAH necesiten apoyo no sólo para responder a la agresividad ellos mismos, sino también para manejar sus propias emociones en relación con los arrebatos de ira de su hijo.
Fuente
- https://portal.abczdrowie.pl/agresja-impulsywna
